据自身免疫性疾病的假设，免疫系统开始攻击负责产生黑色素的黑色素细胞。当黑色素细胞耗尽时，皮肤开始失去色素。自身免疫性疾病是由多种因素引起的一个谜。

白斑是导致白癜风的主要原因，心理发病率也很高，白癜风被称为美容的破坏性疾病，尤其是在外露部位，严重的差异破坏了肤色的和谐，所以患者承受心理压力，有被歧视的恐惧，处于人际敏感、抑郁、恐惧、焦虑的状态。